| 若要问，补气最基本的方子是什么，莫过于“四君子汤”，本方出自《太平惠民和剂局方》，是宋政府编成并颁行的中国第一部成药制剂手册，是从当时记载的数万方子中选出了经临床长期观察，行之有效的700余方子，四君子汤是其中的一方： 组成：人参、白术、茯苓、炙甘草。人参 白术 茯苓 甘草 补气四君子 功效：益气补中、健脾养胃。 主治：脾胃气虚。 证见：面色恍白，语音低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。 “君子”古泛指德才兼备之人，本方之所以成为“四君子汤”，《张氏医通》作者张璐认为：“气虚者，补之以甘，参、朮、苓、草，甘温益胃，有健运之功，具冲和之德，故为君子”。 清代名医王晋三在其所著《绛雪园古方选注》中说：“汤以君子名，功专健脾和胃，以受水谷之精气，而输布于四脏，一如君子有成人之德也。” 方中四味药物皆平和之品，不偏不盛，不热不燥，补而不峻，益而无害，以治疗脾胃气虚为主，而脾胃位居中焦，古语有“君子致中和”之说，故名“四君子汤”。
脾胃是后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱，纳谷与运化无力，如此则气血生化不足，所以会出现面色恍白，语音低微，气短乏力等症。纳谷与运化无力还会导致湿浊内生，出现食欲减少，大便溏泄。舌淡苔白，脉象虚弱均是脾胃气血的征象。正如《医方考》所说：“夫面色恍白，则望之而知其气虚矣；言语轻微，则闻之而知其气虚矣；四肢无力，则问之而知其气虚矣；脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。”通过望、闻、问、切确定为气虚后，治疗上就要补益中焦脾胃之气，以恢复脾胃运化和收纳的作用。方中的人参甘温益气、健脾养胃，为君药；白术苦温，健脾燥湿，加强益气，帮助运化，是臣药；茯苓甘淡，健脾渗湿，为佐药；茯苓和白术合用，健脾祛湿的力量更强；炙甘草甘温，益气和中，调和诸药，为使药，君、臣、佐、使四药配伍，共奏益气健脾功效，是补气的基本方。 关于服用方法，原书是这样记载的：“人参（去芦）、甘草（炙）、 茯苓（去皮）、白术各等分。上为细末。每服二钱，水一盏，煎至七分，通口服，不拘时，入盐少许，白汤点亦得。”本方可以“不拘时”服用，即不必拘泥于时间，所以对于现代人来说用此方代茶饮最为方便，推荐人参9g，白术9g，茯苓9g，炙甘草6g，共33g，一分为二，早晚当茶泡饮。 本方加陈皮，则为“异功散”，除了补气健脾，还能行气化滞，适用于脾胃气虚兼气滞证； 本方加陈皮、半夏，则为“六君子汤”，功兼和胃燥湿，适用于脾胃气虚兼有痰湿证； 六君子汤再加木香、砂仁，则为“香砂六君子汤”，能益气和胃，行气化痰，适用于脾胃气虚，痰阻气滞证，现代常用的中成药“香砂六君丸”即是此方； 使用本方期间饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。 |
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